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2016年11月11日 更新 | 9,173 views

ニキビ跡によるシミや凸凹肌を防ぐ!ニキビの基礎知識と改善方法

品川美容外科渋谷院 院長 和田哲行

この記事は、品川美容外科渋谷院 院長 和田哲行が監修しています。

ニキビを放置すると、ニキビ跡となりシミや凸凹肌になることがあります。ニキビには「白・黒・赤・黄色」と種類があり、症状によっては皮膚科や美容医療の手を借りなければ改善が困難になります。ニキビを悪化させない、予防するためには正しいスキンケアと生活習慣が重要です。

ニキビでお悩みの人は男女問わず多いのではないでしょうか。

誰しもが経験のあるニキビですが、実は数種類あり、治療の方法が異なることはあまり知られていません。

ニキビの炎症が悪化し、赤み・色素沈着まで進行した場合、凹凸クレーターのニキビ跡となってしまうことも……。ニキビ跡になってしまった場合、素人では治すことが難しくなってしまいます。

大きなニキビ跡にならないためにはどうしたら良いのか、今からできるセルフケアやメイク方法、皮膚科や美容外科で処方される内服薬、外服薬のほか、外科的な治療法や費用について紹介します。

ニキビの種類と原因

困った顔をする女性の写真

ニキビは私達にとって身近な疾病です。

それ故に、一口に「ニキビ」といってしまいがちですが、ニキビはその毛穴の詰まり具合・炎症具合によって進行し、呼び名が変わります。

その種類は「白ニキビ」「黒ニキビ」「赤ニキビ」「黄色ニキビ」に分けることができ、それぞれの段階でニキビができる原因が異なるのです。

つまり、ご自身がどのニキビの状態なのかを知ることで今後の治療法・対処法が大きく変わるのです。

白ニキビ:毛穴に角栓や皮脂が詰まった状態

角栓等によって塞がった毛穴の内部に皮脂が溜まりだしている状態が白ニキビです。幸いにもこの段階はニキビの初期段階といえ、毛穴を詰まらせているものを取り除いてしまえば治ります。

黒ニキビ:詰まった皮脂が酸化して黒く変色した状態

白ニキビから一段階進み、毛穴内部に溜まった皮脂が表皮から、空気中の酸素によって黒く酸化された状態を指します。紫外線やニキビに触れるといった外的な刺激から、肌を守るメラニン色素が生成されて、黒く見えることもあるのです。

赤ニキビ:赤く炎症を起こした状態

炎症を起こしてしまった赤ニキビは見るからに重症です。赤ニキビは、毛穴に詰まった皮脂の内側でニキビ菌として知られる「アクネ菌」が繁殖しています。そのため炎症が起きて色が赤くなっているのです。

黄色ニキビ:炎症を経て膿が溜まった状態

黄色ニキビは、赤ニキビを経て炎症によって膿が溜まり、しこりのように固まった状態です。また、色味が紫色に近い場合はさらに症状が悪化し膿に血液が混ざっている状態になります。

ニキビの種類ごとの対処方法

フルーツジュースの写真

上述したように、一口にニキビといってもその種類はさまざま。そのため、ニキビは悪化する過程でケアの方法もそれぞれで変わっていくのです。

以下ではニキビ毎に対処方法を紹介します。

白ニキビの対処方法

頻発するようなら根本治療が必要。

今後の予防を考えると、女性ホルモン優位の状態が維持できるようにホルモンバランスを整える治療法が最適でしょう。

すでに発生したニキビを除去する治療としては、医療機関での面法圧出がおすすめ。今の段階なら、すぐに完治させることが可能です。

  • 白ニキビの芯を取る(面疱圧出の処置)
  • 正しい洗顔+保湿メインのスキンケアを心がける

黒ニキビの対処方法

黒ニキビを改善するためには、毛穴の中に詰まった角栓を肌に負担をかけないようにしながら取り除かなければなりません。

長期的な予防を考えるのであれば、やはりホルモン治療がおすすめ。これ以上悪化すると炎症を起こすので、黒ニキビが頻発するようなら、早めに医療機関にかかるのも賢明な選択といえます。

市販されている毛穴パックは使用方法によって、肌を傷つける可能性があるので注意が必要です。

  • 角栓の芯を取る(面疱圧出の処置)
  • 正しい洗顔+保湿メインのスキンケアを心がける

赤ニキビの対処方法

この段階から放置するとニキビ跡が残る可能性も出てくるので、安易に爪で潰したりはしないようにしてください。

炎症を止めないと完治しないため、抗生物質、ステロイドといった多少のリスクを持つ医薬品も医療機関で出てきます。

根本治療にホルモン療法が有効なのは変わりませんので、方頬に5つ以上の赤ニキビが出るようなら、積極的な治療も視野に入れてください。

黄色ニキビの対処方法

黄色ニキビは、自己ケアで症状が改善しない場合がほとんどです。

黄ニキビの最良の対処方法は、皮膚科や美容皮膚科で診てもらい、治療を受けることです。黄色ニキビは治っても跡が残る可能性が大きく、黄ニキビの状態や発生部位にもよりますが、治るまでの期間は最低2~3ヶ月はかかると考えてください。

スキンケアでニキビの改善・予防をしよう

スキンケアをする女性の写真

毎日のスキンケアはニキビの改善や予防にとって重要なもの。ニキビ肌の人は以下のスキンケア用品を選ぶようにしましょう。

  • 保湿成分配合(セラミド・ヒアルロン酸・コラーゲン・アロエエキス)
  • オイル・アルコールなどの刺激物が入っていないもの
  • ニキビに効果のあるビタミンC誘導体が配合されているもの
  • ピーリング化粧水(グリコール酸やフルーツ酸など)

間違ったケアはニキビの原因!

ニキビは毎日のケアがとても重要ではありますが、間違った方法は肌トラブルの原因になるのです。

以下の肌トラブルを招くケアをしていないかどうかチェックしましょう。

【誤ったスキンケア】

  • ベタつきが気になるためクレンジングを何度もする
  • 冷水・熱い湯ですすぐ
  • すすぎ不足・洗い残しがある
  • 強くこすってあらう
  • 乳液は使用しない
  • 毎日のスクラブ洗顔
  • 日焼け止めは使用しない
  • 化粧道具を掃除しない

正しい洗顔を行おう

スキンケアをするお風呂上がりの女性の写真

ニキビを治す洗顔方法のポイントは、肌に負担をかけないように洗うことです。

ゴシゴシと肌を擦った方が洗顔が出来ると思いがちですが、擦る強さで落とすのではなく、洗顔料の泡が触れるだけでもきちんと落とせるのです。

正しい洗顔を続けていると、毛穴から角栓が浮いてきて肌の表面に飛び出してくることがあります。このときは無理に引っ張らず、自然に落ちるのを待ちましょう。

毛穴が開きっぱなしになるのを予防することができます。

【正しい洗顔手順】

  1. 手をきれいに洗う
  2. 顔をぬるま湯で洗う
  3. 洗顔料を泡立てネットの中に入れ、泡立てる
  4. 作った泡を顔に乗せ、円を描くように洗う
  5. ぬるま湯で泡を洗い流す
  6. 冷水で引き締める
  7. 清潔なタオルで優しく顔を拭く

【肌別のぬるま湯温度】

  • 脂性肌36~38℃
  • 乾燥肌34~36℃
  • 敏感肌28~32℃

生活習慣での対処方法

肌荒れを起こしている原因は、生活習慣に起因しているものがあり、見直すことは重要です。

日々の暮らしを考えることはニキビのみならず、生活習慣病などが予防改善されることにつながります。

【生活習慣を見直そう!】

  • 甘いものをひかえる
  • 十分な水分をとり、便秘にならない
  • 女性ホルモンのバランスを整える食べ物を食べる(納豆、豆乳)
  • 暴飲暴食は避け、規則正しい食事をとる
  • 夜更かしはしない
  • 手で顔をいじらない
  • 頬杖をつかない
  • マスク、寝具、マフラーなどで刺激を与えない
  • ストレスはできるだけためずに解消法を見つける

ストレス発散法は人それぞれではありますが、ゆっくりと入浴する・ 趣味の時間を作る ・ 笑ったり、泣いたりして感情を表現する方法が有効とされます。

ニキビの治療法について(保険診療)

たくさんの薬の写真

早期の皮膚科治療は、ニキビ跡になる点を防いで、ニキビのできにくい肌へと導きます。

治療としては、ニキビの症状に合わせて内服薬や塗り薬の抗菌薬などが処方。費用も保険診療の為、1,000円~2,000円と安価のことがほとんど。

また、ニキビの詰まりがある場合の処置として、面疱圧出があります。こちらも保険診療となり、数百円の負担になるでしょう。※年齢等に応じ1割から3割の医療費負担となります。

内服薬(保険診療)

ビタミン内服によって、ビタミン不足を補います。内服薬(飲み薬)は、体の中(内側)からニキビを治していくのです。

【ビタミンの種類】

  • ビタミンCは、免疫力を高め、シミを薄くし、ニキビの赤み、色素沈着、炎症を抑える
  • ビタミンBは、皮脂分泌を抑制する
  • ビタミンHは、肌の荒れを治す

外用薬(保険診療)

抗菌作用のあるローションや軟膏を塗ることで細菌の感染を防ぎます。ニキビに直接塗り、肌の表面(外側)からニキビを治していくのです。

【おもな外用薬】

  • ヒルロイドローション
  • ゼビアックスローション等の抗菌薬 
  • ビタミンC誘導体配合のローション

面疱圧出の処置(保険診療)

ニキビの詰まりが多い場合には、面疱圧出の処置を行います。処置は多少の痛みは伴いますが、ニキビの詰まり、膿を出すのに欠かせないものです。

また、この処置でニキビが悪化したり、跡が残ることは少ないといわれています。

漢方薬(保険診療)

ほかにも、漢方を使用する治療をあります。

桂枝茯苓丸加薏苡仁(ケイシブクリョウガンカヨクイニ)

血のめぐりを良くし、肌に栄養がいきわたるようにします。

清上防風湯(セイジョウボウフウトウ)

赤ニキビのように熱・炎症を持ったにきびを鎮める効果があります。

当帰芍薬散(トウキシャクヤクサン)

ホルモンバランスの調整効果があり、広く月経不順や更年期障害の治療に使われています。また、血液をサラサラにする効果もあります。

ニキビの治療法について(保険外診療)

ベッドで携帯をみる女性の写真

塗り薬や飲み薬といった保険が適用される治療以外にも保険治療外の治療法もあります。

自費診療となるニキビ跡の治療は、保険診療に比べ治療費が高額になるほか、それぞれの医療機関で料金が異なり、治療を複数回繰り返す必要がある場合も。

ニキビの美容医療では、古い角質を取り除いて新しい皮膚の再生を促すピーリング治療から、皮脂腺を破壊しニキビの根本原因を断つレーザー治療などがあります。

ケミカルピーリング(保険外診療)

ケミカルピーリングとは、肌に専用の薬剤を塗り、肌表面に溜まっている古い角質を取り除き、肌の生まれ変わるリズムを整えていく治療法です。おもに広範囲に広がる色素沈着をしてしまったニキビ跡に有効です。

レーザー治療(保険外診療)

ケミカルピーリングでニキビ跡が消えなかった場合に行います。

レーザーによってダメージを受けた肌は組織生成が活発に行われ、新しい肌へと入れ替わるのです。ニキビ跡のように硬く盛り上がった組織であっても、徐々に押し出されてなくなることで、正常な肌へと改善されていくのです。

ニキビを放置していると「跡」になってしまうことも

顔を隠す女性の写真

ちなみに、ニキビを放置してしまい炎症が悪化してしまうと肌深くがダメージを受けて跡として残ってしまいます。これが、ニキビ跡と呼ばれるものです。

ニキビ跡は大きくわけて3種類とされています。それぞれ肌にどのような跡が残ってしまうのでしょうか。

ニキビ跡の種類1:凹凸のクレーターとなっている

ニキビの炎症が継続的に発症し、同時にひどく悪化した経過から、肌細胞の防御作用が働き凹凸クレーターが出来た状態をいいます。

このニキビ跡の特長は、ニキビのダメージがお肌の奥深くまで進んでいることから、凹凸クレーターとなったお肌表面のトラブルと、内部のダメージを同時にケアする必要があり、お肌内部へしっかりと浸透するチカラの高いニキビケアを選ぶことが大きなポイントです。

ニキビ跡の種類2:赤みや紫みを帯びている

表面は赤みや紫みを帯びており、触れてみるとお肌の内部にしこりがあるようなゴリゴリした状態です。

このニキビ跡の特長は、表面は炎症が残っておりこのままの状態が続くとシミへと進んでしまいます。

表面のケアと同時にお肌内部へもアプローチするケアで治りますので、抗炎症効果と肌のターンオーバーを促進させるお手入れを行いましょう。

ニキビ跡の種類3:茶色のシミのように色素沈着している

ニキビよるダメージを肌が受けてしまい、内部で血がにじみ出てしまうことが原因と考えられるニキビ跡です。

赤や紫色になるニキビ跡は時間が経つと、茶色の斑点に変わることがあります。茶色になるニキビ跡は、触れても特に痛みを感じることはなく、老化現象のひとつでもあるシミとも呼ばれるのです。

ニキビ跡ができたときの対処方法は?

鏡を見て悩む女性の写真

ニキビ跡の凹凸は、ターンオーバーを担う肌の奥にダメージが及んでいるため、セルフケアでの改善は困難です。凹凸ができてしまったら、皮膚科や美容外科に相談しましょう。

コンシーラーで一時的に隠す!

上述した通り、凸凹したニキビ跡は、自分で改善することは困難です。しかし、緊急で「ニキビ跡をどうにかしたい!」という人は以下の方法を試してみましょう。

  • コンシーラーの肌色リキッドタイプをニキビのある部分に叩き込みながら塗る
  • ニキビに炎症があり、赤みなどを抑えたい場合は緑色のコンシーラーを使用する
  • リキッドファンデーションをニキビのある部分に叩き込みながら塗る

ニキビを隠すということは、毛穴を塞いでしまうため、隠すつもりが悪化してしまうこともあるため、長時間は避けた方が良いです。

コンシーラーで隠す方法は一時的なもの。まずは、ニキビをつくらないことが重要となります。

ニキビのよくあるQ&A

めがねをかけた女性の写真

最後に、ニキビに関する疑問をまとめました。今さら聞けないニキビに関する疑問を以下で解消しましょう。

質問1 Q:洗顔をすればするほど、ニキビはよくなりますか?

A:いいえ

ニキビは皮脂が多いからできるというイメージが先行しているため、1日に何回も洗顔をしたほうが良いと思っている人もいますが、朝と夜1日2回の洗顔で十分です。

しかし、思春期ニキビの場合は皮脂の過剰分泌が原因になる場合もあり、その状態であれば、さらに洗顔が必要となります。

多くの場合では、洗いすぎはかえってよくありません。洗顔の後は、必ず肌の乾燥を防ぐためにしっかりと保湿をしてください。

質問2 Q:ニキビができていてもお化粧はできますか?

A:はい

ニキビができていてもお化粧はできます。ただし、普段のお化粧をする場合は、化粧品は毛穴をふさがない油分の少ないものを使いましょう。

リキッドファンデーションのような油分が多く、毛穴に詰まりやすいものは極力使わないことが望ましいです。また、お化粧だけでなく顔に髪の毛などの刺激がかからないように髪形にも気をつけましょう。

質問3 Q:ニキビは、つぶすと早く治りますか?

A:いいえ

ニキビは、つぶせば早く治るわけではなく、角柱等の詰まりものを綺麗に取り除くことが重要です。

逆にニキビを触ったり、いじったり、下手につぶすなどの刺激を加えると炎症を引き起こし、ニキビ跡が残ることがあります。

質問4 Q:ニキビができやすい季節はありますか?

A:肌は季節にこだわることなく一年中、スキンケアを行うことが必要です。

季節の変わり目は生活環境が変化することが多いため、ストレスからニキビができることもあります。 乾燥する季節も肌のターンオーバー機能も乱れやすいので、季節ごとに肌の状態を見極めてスキンケアを行いましょう。

質問5 Q:生理前にニキビがひどくなるのはなぜですか?

A:生理前にニキビが悪化する人は多いですが、その理由は未だ解明されていません。

ニキビのもとである毛穴のつまりは、皮膚を守るバリア機能が損なわれることが原因のひとつといわれています。

生理の頃、女性の体内ではホルモン分泌が活発になるため、そのときに感じる不快感などのストレスがニキビに影響を及ぼしている可能性も考えられるでしょう。

-質問6 Q:ニキビケア用のコスメや薬は一度に数種類を使っても大丈夫ですか?

A:コスメや薬にはニキビ・ニキビ跡を治すことができる効果がある反面、副作用が生じる可能性もあります。

現在はインターネットの普及によって、さまざまな薬や美容成分が簡単に購入できます。便利な反面、十分な知識が無い者が使用すると危険な場合も考えられるでしょう。複数のものを同時に使用する際は、医師にご相談いただくことをおすすめします。

質問7 Q:シミとニキビ跡の色素沈着との違いは?

A:ニキビ跡の色素沈着は摩擦など人工的な刺激によってできたもので、シミは自然にできるものと区別されます。

ニキビ跡というのは、炎症が起きている状態炎症が起きた場合、肌を守る為に色素沈着の元であるメラニン色素を大量につくるのです。

そこに、紫外線が当たることでシミとなってしまうのです。炎症がなければ、メラニン色素は過剰生成されない為、肌のターンオーバーによってシミになる前にしっかり排出されます。

また、日焼けでできたシミも紫外線が関係。肌は紫外線によるダメージを抑えるために、メラニン色素を作ります。このメラニン色素が沈着することで、日焼けによるシミができるのです。

ニキビは種類別に対策を!生活習慣やケアが改善に繋がる

顎を掴んでほほえむ女性の写真

今回紹介した内容は、今からでもすぐに試せるものも多いので、普段の生活に取り入れやすいことから始めてみましょう。

ニキビの改善予防には、規則正しい生活やバランスの良い食事を摂ることが大切とくにニキビの場合はさまざまな要因が複雑に影響しており、何が原因かを突き止めることは難しいのです。そのため、医療機関での早期治療もニキビ対策の有効な手段となります。

ニキビを習慣化させないために、ニキビがきれいに治ったとしても、対策を継続して続けていくことが大切です。

ニキビ跡ケミカルピーリングの費用目安

キャラクターの画像
クリニック 費用(目安)
品川美容外科 3,610円
湘南美容外科クリニック 4,500円
城本クリニック 7,000円
聖心美容クリニック 15,000円
水の森美容外科 22,000円

※費用は税抜表示です。施術条件はクリニックによって異なります。

※掲載している情報は2016年10月12日時点で公式サイトに記載されていた情報であり、またクリニックによって施術条件や価格条件が異なるため各情報を保証する内容ではありません。正確な情報はクリニックの公式サイトを訪れていただくか、クリニックに直接お問い合わせ下さい。

ニキビ跡 ダーマローラーの費用目安

キャラクターの画像
クリニック 費用(目安)
もとび美容外科クリニック 18,300円
湘南美容外科クリニック 27,750円
聖心美容クリニック 38,000円
城本クリニック 39,800円

※費用は税抜表示です。クリニックによって施術条件が異なります。

※掲載している情報は2016年10月12日時点で公式サイトに記載されていた情報であり、またクリニックによって施術条件や価格条件が異なるため各情報を保証する内容ではありません。正確な情報はクリニックの公式サイトを訪れていただくか、クリニックに直接お問い合わせ下さい。

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