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2017年12月04日 更新
【教えて先生！】脂肪吸引は本当に危険なの？死亡に繋がる原因とは？
脂肪吸引は、過去に死亡事故が起こっています。脂肪吸引で起こりうる重篤なリスクとしては、脂肪塞栓症や腹膜穿孔、麻酔中毒や感染症などがあります。しかし、脂肪吸引は危険性の高い手術という訳ではありません。クリニック、医師を慎重に選び、クリニックからの術前術後の指示をしっかりと守ることで事故は防げます。
この記事は、オザキクリニックLUXE新宿院 院長 中徳太郎先生が監修しています。
日本では、2012年にはじめて、2009年に起こった脂肪吸引による死亡事故の担当医師に業務上過失致死罪による有罪判決が下されています。
担当医の不適切なカニューレ操作により、患者女性の腹壁と腸を損傷する腹膜穿孔（ふくまくせんこう）を起こしたことが死亡の原因。
報道によれば、担当医師はカニューレの先端の位置を十分に確認しないまま操作を行っていたため、腹膜穿孔を起こしたとのことです。
このようなニュースから、「脂肪吸引＝危険な手術」といったイメージを持つ人は少なくありません。
脂肪吸引は本当に危険性の高い手術なのでしょうか？
このような疑問についてオザキクリニック新宿院の中徳太郎先生にお話を聞きました。
Q：脂肪吸引が死亡に繋がる原因とは？
腹膜穿孔
腹膜とは、胃や肝臓など、腹部に入っている臓器全体を覆ううすい膜。脂肪吸引の際にカニューレがこの腹膜に穴を開け、内臓にも損傷をおよぼした結果、生命かかわる危険があります。
麻酔中毒
麻酔中毒とは、大量の麻酔を投与した場合、麻酔薬の成分「リドカイン」の血中濃度が上昇することで起こる症状です。
大量のリドカインが脳に到達すると、意識を失ったり、けいれんや昏睡などの中毒症状があらわれます。呼吸停止や心停止が起こることもあり、この場合は、生命にかかわる危険があります。
感染症
脂肪吸引後に壊死性筋膜炎（えしせいきんまくえん）という悪性の感染症を発症することがあります。
壊死性筋膜炎は嫌気性菌という種類の細菌が起こす感染症で、皮膚組織の壊死が急速に進行して重篤な状態となる症状。致死率が高く、別名「人食いバクテリア」とも呼ばれます。
脂肪塞栓症
脂肪塞栓症（しぼうそくせんしょう）とは、吸引操作により皮膚組織から分離した小さな脂肪の塊が血管内に入りこみ、血栓となって血管を詰まらせる症状。呼吸不全や神経障害、出血などにより生命にかかわる危険があります。
Q：脂肪吸引による事故を防ぐために大切なことは？
事故防ぐためには、脂肪吸引の経験、実績が豊富な医師のオペを受けるが大切です。
クリニックのホームページなどでは、医師の経歴や実績などが確認できます。
また、実際にカウンセリングへ行って直接話を聞くことも良いでしょう。
事故を防ぐには医師だけではなく、クリニック側からの指示を守ることも重要です。
脂肪吸引にあたっては、クリニックから術前や術後の生活上の指示があります。たとえば多くのクリニックでは、手術の6〜8時間前から絶食を指示しています。
これは、麻酔をかけた際、胃のなかに食べものが残っており嘔吐してしまった場合、嘔吐物が気管や肺に入ると重度の肺炎が起きる可能性があるため。
このように、術前や術後の指示にはそれぞれ意味があります。どの指示もおろそかにせず、かならず守りましょう。
Q：脂肪吸引は本当に危険性の高い手術なの？
脂肪吸引は、健康状態が良好で、健常な方には特に危険性が高いということはありません。
ドクターの経験や実績が問題なければ安心して受けることのできる手術です。
しかし、特病がある方や高齢な方はリスクが高いといわれています。
過去に脂肪吸引による死亡事故が起こっていることから、「脂肪吸引は危険な手術」という印象をもつ人も少なくないかもしれません。
しかし、日本の脂肪吸引は、20年もの前から行われており、機器・技術の進歩を遂げています。脂肪吸引＝危険性の高い手術というわけではありません。
脂肪吸引にかぎらず、どのような外科手術でも一定のリスクがともないます。
どのような手術であっても、医師選びを慎重に行い、術前術後の指示をしっかりと守ることが、リスクを減らすために重要となります。
：）この記事の回答医師
2009年長崎大学医学部医学科卒業後、知多市民病院 入局。2011年都内美容クリニック勤務、2012年院長就任。2016年 オザキクリニック新宿院院長就任。
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「オザキクリニック」脂肪吸引のメニュー
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| 脂肪吸引 部位 | 価格（税別） |
|---|---|
| 両二の腕 | 98,000円（モニター価格） |
| 腹部 | 199,000円（モニター価格） |
| 太もも外＋おしり | 249,000円（モニター価格） |
※価格は2017年10月31日時点のものです。予期なく変更する場合がございます。
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医療・薬剤に関する情報の指摘
中徳太郎
脂肪吸引は安全な治療ですがリスクもあります。
重篤なリスクとしては、腹膜穿孔、麻酔中毒、感染症、脂肪塞栓症があり、感染症の中には壊死性筋膜炎というのがあります。